广东公立医院首针！高危新生儿注射合胞病毒“预防针”
进入秋冬季，多种引起呼吸道感染的常见病毒备受关注，其中就有呼吸道合胞病毒（RSV，以下简称“合胞病毒”）。这是一种容易引起婴儿肺内感染而住院的病毒。
10月11日，在广州市妇女儿童医疗中心（以下简称“广州妇儿中心”），一名7月龄的早产宝宝注射了婴儿合胞病毒预防用单克隆抗体——尼塞韦单抗注射液，以加强免疫保护。
据悉，这是广东首家将该抗体用于高危新生儿注射的公立医院。
“宝宝现在还需呼吸支持，计划带着无创呼吸机出院，考虑到孩子的肺部发育不完善，加上即将进入呼吸道疾病的高发期，家长和我们决定为宝宝注射合胞病毒单抗。”广州妇儿中心新生儿珠江新城院区病区主任赵小朋向记者介绍。
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“新生儿气道发育不成熟，狭窄且弹性差，一旦发生感染，随着黏液分泌物增多，气道容易发生堵塞从而加剧感染。像今天注射的宝宝，就是一名高危新生儿。”广州妇儿中心新生儿科主任张华岩表示，合胞病毒感染在婴幼儿中尤为常见，可能导致严重的下呼吸道疾病，如毛细支气管炎和肺炎，感染后会以喘息、呼吸急促等症状为主。
对于早产儿、低出生体重儿和患有先天性心脏病或慢性肺病的高危新生儿而言，合胞病毒感染的风险更高，且更易发展为重症感染，甚至危及生命。
当前，国内尚无上市的预防合胞病毒的疫苗和特效药。“目前合胞病毒感染主要靠支持治疗，包括维持体液平衡和给氧。”张华岩表示，“同时，被动免疫是预防婴幼儿合胞病毒感染的一个重要措施。”
什么是被动免疫？张华岩解释说，“主动免疫”是疫苗通过激发人体的适应性免疫反应，让人体产生针对病毒的抗体和免疫细胞反应。而预防用单抗则属于“被动免疫”，通过直接向体内注射抗体，与病毒结合发挥免疫作用，为人体提供及时、快速和直接的保护。
单抗的出现为预防合胞病毒感染提供了一个被动免疫手段。据悉，首个针对婴儿合胞病毒预防手段的尼塞韦单抗注射液已获得中国国家药品监督管理局批准，于今年7月正式上市。此前报道>>
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传播能力强、人群普遍易感，而且尤其喜欢攻击低龄婴幼儿是合胞病毒的主要特点。
张华岩提醒，合胞病毒易通过咳嗽、打喷嚏，以及如拥抱和亲吻等亲密的身体接触传播。“新生儿离不开大人的照护，如果大人感染了合胞病毒，尚在无症状潜伏期而没有做好隔离措施，就非常容易传给宝宝。”
赵小朋表示，合胞病毒流行的季节，南北方存在一定差异。“北方每年10月中旬开始到次年5月，都是流行季；而南方地区全年散发，季节性相对模糊。”
她提醒，所有有新生儿的家庭都要特别注意：提倡母乳喂养至少6个月；避免暴露于烟草和其他烟雾中；建议少去或不去人群聚集场所；在任何场合均应洗手，同时养成良好的卫生习惯。